Tres leyes importantes relacionadas con la salud entran en vigor en Florida el día de Año Nuevo
Todos se benefician de los pacientes.
Tres reformas sanitarias aprobadas por la Legislatura y aprobadas por el gobernador Ron DeSantis entrarán en vigor el 1 de enero. Dos se centran en las personas. La tercera afecta el cuidado de las mascotas.
Veamos qué hará cada uno.
SB 188: Cobertura para exámenes de diagnóstico y complementarios de mama
La primera medida ( SB 188 ) elimina copagos, deducibles y otros requisitos de participación en los costos para los exámenes de diagnóstico y complementarios de mama de los empleados estatales. Es el resultado de un esfuerzo de años de la senadora de Boynton Beach, Lori Berman , sobreviviente de cáncer de mama, y la representante de Hollywood, Marie Woodson, para salvar más vidas mediante la detección temprana de la enfermedad.
Florida ya ofrece mamografías gratuitas a los empleados estatales. Sin embargo, en casos donde se detecta una anomalía o la paciente tiene antecedentes familiares de cáncer de mama, las mamografías son solo el primer paso. Posteriormente, los médicos deben realizar exámenes diagnósticos y complementarios, como resonancias magnéticas y ecografías, para determinar la necesidad de una biopsia y otras medidas.
Estos pueden costar hasta 1.000 dólares, un precio que, según Berman, ha disuadido a las personas de buscar tratamiento.
“La gente se demora, y sabemos que cuando se retrasa el diagnóstico de cáncer de mama, se producen peores resultados”, dijo durante una de las visitas del comité del proyecto de ley en marzo. “Este proyecto de ley salvará vidas”.
Aproximadamente 23,160 mujeres en Florida recibieron diagnósticos de cáncer de mama en 2024, y 3,160 fallecieron a causa de la enfermedad, según la Sociedad Americana del Cáncer, que descubrió que alrededor del 12% de las mujeres examinadas con mamografías modernas requieren imágenes de seguimiento o biopsia. Sin embargo, resulta alarmante que 1 de cada 5 pacientes haya tenido probabilidades de renunciar a los seguimientos recomendados si debe pagar un deducible, según la organización sin fines de lucro Susan G. Komen.
Para los trabajadores del programa de seguro grupal estatal, al menos, eso será cosa del pasado gracias a la SB 188, que recibió apoyo uniforme en ambas cámaras de la Legislatura.
SB 1808: Reembolso de sobrepagos realizados por pacientes
La SB 1808 de la senadora Colleen Burton de Winter Haveny el representante Sam Greco de St. Augustine , que también se aprobó sin un solo voto "no", acelerará los reembolsos cuando los proveedores de atención médica cobren más de lo que deberían.
La medida requiere que los centros y los profesionales emitan reembolsos dentro de los 30 días una vez que se identifica un pago en exceso, con exclusiones para pagos en exceso ya regidos por los estatutos de seguros existentes.
Las instalaciones que no cumplan enfrentan multas de $500 por infracción por parte de la Agencia para la Administración de Atención Médica, mientras que los profesionales pueden enfrentar acciones disciplinarias por parte del Departamento de Salud.
Según un análisis de la medida realizado por el Senado, la SB 1808 aborda una laguna en la legislación de Florida que permitía que los sobrepagos de los pacientes no se devolvieran durante largos periodos. Si bien el derecho consuetudinario generalmente exige reembolsos, anteriormente no existía un plazo legal.
HB 655: Seguros para mascotas y programas de bienestar
En resumen, la HB 655 del senador de St. Petersburg, Nick DiCeglie, y la representante de Lake Placid, Kaylee Tuck , fortalece la regulación del seguro para mascotas al clasificarlo como seguro de propiedad, con mayores protecciones para el consumidor.
Según la ley, las compañías de seguros para mascotas deben explicar claramente cómo se revisan y pagan las reclamaciones, incluyendo cómo deciden si una afección está cubierta. También deben revelar los períodos de espera, las exclusiones y los requisitos para los exámenes médicos.
Las aseguradoras aún pueden denegar la cobertura por condiciones preexistentes, pero deben demostrar que la condición existía antes del inicio de la póliza. Se pueden aplicar períodos de carencia por enfermedad, pero no por accidente.
Tras contratar una póliza, los clientes tienen 30 días para revisarla y cancelarla para obtener un reembolso completo si no están satisfechos. Las aseguradoras, a su vez, pueden solicitar un examen médico de mascotas al inicio de la póliza, pero no pueden exigirlo para renovar la cobertura.
La ley también reprime el marketing engañoso. Los programas de bienestar para mascotas no pueden anunciarse como seguros, y las aseguradoras tienen prohibido obligar a los clientes a adquirir planes de bienestar para obtener cobertura.
Al igual que los proyectos de ley SB 188 y SB 1808, el proyecto de ley HB 655 fue aprobado por unanimidad en ambas cámaras. Un análisis del proyecto de ley del Senado concluyó que una mayor transparencia bajo el proyecto de ley HB 655 brindará a los consumidores mayor información para comparar los costos de las primas y los beneficios de diversas pólizas de seguro para mascotas, lo que podría reducir los gastos de bolsillo en caso de emergencias médicas inesperadas.